阿莫西林 发表于 2020-6-29 08:15:24

气管支气管异物的治疗原则、药物治疗及手术治疗总结

治疗原则

气管、支气管异物有危及生命的可能,取出异物是唯一有效的治疗方法。因此,治疗原则是尽早取出异物,防止窒息及其他呼吸道并发症的发生。

急性期治疗

1、对于明确诊断的气管异物,如出现窒息和重度吸气性呼吸困难,应迅速将病人侧卧并拍击背部,使位于气管隆嵴处阻塞双侧支气管开口的异物进入一侧支气管,使另一侧支气管保持通畅。

2、术前吸氧,并给予镇静,减少耗氧量,出现呼吸困难的紧急情况可先行气管切开或气管插管。

药物治疗

1、强心药物

若患者长时间呼吸不畅会导致心力衰竭,需使用强心药物进行治疗。常用药物有去乙酰毛花苷等。

2、抗生素

若异物长时间留存在气管支气管,引发呼吸道感染,则需要使用抗生素治疗。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。

手术治疗

1、经直接喉镜取出异物

适用于嵌顿于喉前庭、声门区或声门下区、总气管内活动的异物。异物钳夹住异物出声门时应将钳口转位,使异物的最大横径与声门裂平行,以防异物通过狭窄的声门时受阻挡而脱落。

2、经支气管镜取出异物

是最常用的有效治疗手段。

3、其他

凡通过支气管镜确实无法取出的异物,可行开胸手术、气管切开取出异物。

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