儿科主治知识点分享——原发型肺结核
一、概述为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染。是小儿肺结核的主要类型 ，包括原发综合征和支气管淋巴结结核。其病程一般都是良性，亦可恶化引起血行播散和结核性脑膜炎。
二、临床表现
①过敏性症状
❷浅表淋巴结轻中度肿大
肺部体征不明显结核病
接触史体格检查
轻重不一的症状
结核中毒症状
支气管结核(压迫症状)
三、辅助检查
①结核菌素试验多呈阳性
②血沉可增快
③痰或胃液或支气管肺泡灌洗液
④纤维支气管镜检查或淋巴结穿刺
⑤胸部X线/ct
⑥生化、分子生物学、免疫学
四、治疗原则
①强化治疗至少选择异烟肼+利福平，总疗程6～9个月
②浸润病变大及中毒症状重者，在抗结核药物应用同时，可加用肾上腺皮质激素
③局部治疗
④手术治疗
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