心血管系统：急性左心衰竭的病因及临床表现

安琪老师 · 发表于 2020-6-1 17:22:38

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病因：

急性心力衰竭可以突然起病或在原有慢性心衰基础上急性加重。急性起病多由于急性心脏病变引起的心排血量急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性肺淤血。在先前存在心力衰竭的患者中，急性左心力衰竭常由前面提到的诱因导致急性加重。常见的病因有：

1.急性冠脉综合征（ACS）。

2.急性心肌梗死的机械并发症乳头肌断裂所致的急性二尖瓣反流、室间隔穿孔、心脏游离壁破裂和心脏压塞。

3.急性肺栓塞。

4.高血压危象。

5.心肌炎。

6.快速性心律失常和严重心动过缓/传导阻滞。

7.其他。

临床表现：最常见的临床表现为急性肺水肿，表现为：

①突发极度的气急和焦虑，有濒死感；

②咳嗽，咳粉红色泡沫痰；

③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀；

④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；

⑤P2亢进，可闻及S3。

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