传世名方——五积散
◎时代不同，用方思路有异
在《任之堂跟诊日记3》里，我们介绍的第一首方就是《医林改错》的少腹逐瘀汤。这首方用好了可以治疗多种腹部积块，还有妇人月经不调，以及不孕。在我们这个物质丰富的时代，人们容易有寒积郁热，积在腹部，我们会用少腹逐瘀汤，这也是这首方在任之堂用得广泛的道理。
老师说，以前五六十年代，一个补中益气汤可以横行天下，因为那个时候粮食歉收，饭都吃不饱，稍微补益一下，身体立即壮实，诸病多由虚作怪。所以李可老中医那时用一个补中益气汤治疗数十种疾病，李老说，不是补中益气汤神通广大，能愈众病，而是这些疾病大都是中气亏虚导致的，补中益气汤把中气亏虚的状态解除了，病症也就随之而去。
现在人们生活水平普遍提高，饮食过度的多，吃不饱的人少，而且人们普遍劳心动脑多，劳身动手少，所以现在人们的体质普遍偏于郁滞，身体容易有积聚，血脉经络容易被各类痰湿瘀血壅堵，身上就容易长各种包块肿瘤。我们见过10岁长脂肪肝的小孩，还有4岁得糖尿病的小孩，7岁得高血压的小孩。这些已经不再是个例个案了，不容得我们不去重视啊！
所以，现在的时代背景不同，我们临床上用药思路就有所不同，平时真正开补药的时候少，大部分时候是开疏通气血、化痰消积、活血化瘀、通肠导浊的药物。这也是我们五积散用得比较多的原因，所以在这篇日记里特别介绍一下五积散。
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