2018中医执业医师考前预测试题及答案（一）
1患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体： 肾区叩击痛(+)。尿镜检白细胞增多，并见自细胞管型，尿细菌培养阳性。诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的用药是( )
A.氯霉素 B.长效磺胺 C.红霉素 D.青霉素 E.氨苄西林
正确答案：E
2
三仁汤中杏仁的作用是( )
A.宣肺以解表邪 B.润肠通便 C.宣利上焦肺气
D.宣肺止咳平喘 E.降气化痰平喘
正确答案：C
3
治疗实热型崩漏的首选方剂为( )
A.清肝止淋汤
B.上下相资汤
C.清热调血汤
D.清热同经汤
E.清经散
正确答案：D
4
哮病发作的主要因素是( )
A.伏痰 B.外感 C.饮食 D.情志 E.劳倦
正确答案：A
5
足太阴脾经的郄穴是( )
A.地机
B.养老
C.外丘
D.郄门
E.梁丘
正确答案：A
6
痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是( )
A.蠲痹汤
B.三痹汤
C.桃仁饮
D.独活寄生汤
E.炙甘草汤
正确答案：D
7
营气的循行分布是( )
A.贯注心肺
B.行于脉外
C.行于脉中
D.下注气街
E.布于肌肉
正确答案：C
8
治疗黄疸的要药是( )
A.金钱草 B.茵陈 C.大黄 D.栀子 E.滑石
正确答案：B
9
经行或经后乳房胀痛，按之柔软无块，证属( )
A.胃虚痰滞证
B.肝肾亏虚证
C.肝气郁结证
D.肝经湿热证
E.肝胃不和证
正确答案：B
10
患者，男，8岁，头皮有圆形覆盖灰白鳞屑的斑片，病损区毛发干枯无泽，在距头皮0.3～0.8cm处折断而参差不齐，头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘，应诊断为( )
A.白疙 B.白秃疮 C.肥疮 D.体癣 E.花斑癣
正确答案：B
11
支持安乐死的下述理由中，最有可能得不到伦理支持的是( )
A.安乐死有利于病人自身权益
B.安乐死有利于病人家属减轻心理压力
C.安乐死有利于医疗卫生资源的公正分配
D.从生命价值原则出发，人应该尊重生命，也应该接受死亡
E.病人有选择生死甚至自杀的权利，所以他有权选择安乐死
正确答案：E
12
石菖蒲的功效是( )
A.开窍醒神，活血通经，消肿止痛 B.开窍醒神，化湿和胃，宁神益志
C.开窍醒神，辟秽，止痛 D.开窍醒神，清热止痛
E.化痰开窍，凉肝息风，清热解毒
正确答案：B
13
患者症见日哺潮热，脐腹硬满疼痛，大便秘结，舌红，苔黄厚而燥，脉沉实有力，宜诊为( )
A.胃热炽盛证
B.胃阴虚证
C.肠燥津亏证
D.阳明腑实证
E.食滞胃肠证
正确答案：D
14
保和丸和越鞠丸中共有的药物是( )
A.山楂 B.栀子 C.神曲 D.茯苓 E.神曲、栀子
正确答案：C
15
具有储藏血液，调节血量功能的脏腑是 ( )
A.心 B.脾 Q肺 D.肾 E.肝
正确答案：E
16
肌漏手术成败的关键是( )
A.切除瘘管
B.切口引流通畅
C.将外口与瘘管切除
D.找到内口并切除
E.不可损伤括约肌
正确答案：D
17
患者，男，24岁，两年前受惊吓后出现阳痿，心慌易惊，胆怯多疑，治疗除取主穴外，还应加( )
A.命门、太溪
B.志室、胆俞
C.心俞、脾俞、足三里
D.曲骨、阴陵泉
E.太冲、内关
正确答案：C
18
患者症见心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，舌紫暗有瘀斑，脉细涩，宜诊为( )
A.痰阻心脉证 B.瘀阻脑络证 C.寒凝心脉证
D.气滞心脉证 E.瘀阻心脉证
正确答案：E
19
治疗湿热痢的主方是( )
A.不换金正气散 B.桃花汤 C.驻车丸 D.芍药汤 E.六君子汤加味
正确答案：D
20
下列疾病在抽搐时伴有意识丧失的是( )
A.破伤风 B.狂犬病 C.低钙血症 D.癔症 E.癫痫大发作
正确答案：E
21
患者，女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示：中等量心包积液。x线胸片示：右侧少量胸腔积液。血常规检查示：Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)。多种抗生素治疗无效。最可能诊断为( )
A.肾小球肾炎急性发作 B.恶性肿瘤颅内转移 C.系统性红斑狼疮
D.结核性胸膜炎和心包炎E.再生障碍性贫血
正确答案：C
22
患者，男，36岁，平素性情急躁，有胃溃疡病史，昨天因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数，治疗首选( )
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤合十灰散
C.化肝煎合十灰散
D.犀角地黄汤
E.玉女煎
正确答案：B
23
下列哪项不是癫证的主症( )
A.精神抑郁
B.沉默痴呆
C.喃喃自语
D.语无伦次
E.狂躁不宁
正确答案：E
24
患者，女，36岁。突起腹泻6小时，大便二十多次，为水样便，无黏液脓血，无发热、呕吐、腹痛等。查体：BP 78/56mmHg，P 110次/分，R 24 次/分，神志模糊，烦躁不安，皮肤干皱，眼窝凹陷，心肺(一)，腹呈舟状，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。血常规：Hb 150g/L，WBC 12×109/L，N 0.75，L 0.25。本例诊断应首先考虑( )
A.细菌性食物中毒
B.急性细菌性痢疾
C.病毒性肠炎
D.霍乱
E.伤寒
正确答案：D
25
患者，男，22岁，建筑工人。因发热、头痛、喷射状呕吐3天，神志不清1天，于1月12日人院。查体：T 39.5℃，P 121次/分，R 22次/分，BP 140/85mmHg。昏迷状态，全身皮肤密布大小不等的瘀点瘀斑，颈部有抵抗，克氏征(+)，布氏征(+)，瞳孔左侧4mm，右侧3.5mm，对光反射迟钝。双下肺可闻及少许湿哕音。腹部平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性。血象：WBC 24×109/L，N 0.96，Hb 89g/L。本例临床诊断最可能的是( )
A.败血症 B.结核性脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎 E.疟疾
正确答案：C
26
下列哪项不属于斑的色泽形态特征( )
A.色红或紫 B.点大成片 C.高出肤面 D.摸不碍手 E.压之不褪色
正确答案：C
27
患者，男，43岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻1个月，而疑诊胃癌。为确诊，应首选的检查方法是( )
A.癌胚抗原测定 B.大便隐血试验 C.胃液分析
D.X线钡餐检查 E.胃镜检查
正确答案：E
28
患者，女，30岁，平素情志异常，伴有月经不调，痛经，乳房胀痛，最宜选用( )
A.柴胡 B.陈皮 C.香附 D.青皮 E.木香
正确答案：C
29
小建中汤的组成是( )
A.桂枝汤倍芍药，重加饴糖
B.桂枝汤加当归、细辛、通草
C.桂枝汤去大枣，加当归、细辛、通草
D.桂枝汤去生姜，加当归、细辛、通草
E.桂枝汤去甘草，倍生姜，加黄芪
正确答案：A
30
有规律地歇止，并可伴形态变化的是( )
A.散脉
B.涩脉
C.结脉
D.代脉
E.促脉
正确答案：D
31
患者，男，70岁，发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80/50mmHg，左肺下可 闻及湿哕音。下列哪项处理是错误的( )
A.吸氧 B.药物降温 C.补充血容量 D.纠正酸中毒 E.使用血管活性药物
正确答案：B
32
下列哪项是怔忡虚证的治疗大法( )
A.滋补肝肾 B.培土生金 C.养血安神 D.补益心脾 E.温补脾肾
正确答案：C
33
患者，男，29岁，平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数，治疗首选( )
A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈术附汤
D.甘露消毒丹
E.黄连温胆汤
正确答案：A
34
平胃散与藿香正气散中共有的药物是( )
A.自术、茯苓、甘草
B.苍术、白术、甘草
C.陈皮、厚朴、甘草
D.厚朴、陈皮、藿香
E.苍术、厚朴、甘草
正确答案：C
35
提示心肌下壁梗死的导联是( )
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 B.V1、V2、V3导联 C. I、aVL、V，导联
D.V7、V8、V9导联 E.V1、V2、V3、V4、V5导联
正确答案：A
36
某女，30岁，停经7周，妊娠试验阳性，现阴道少量出血2天，伴恶心呕吐，无腰酸腹痛，B超示宫内早孕。既往自然流产4次，均于孕2月内发生。可诊断为( )
A.堕胎
B.小产
C.胎漏
D.滑胎
E.胎动不安
正确答案：D
37
某男，56岁，小腿青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，继则破溃，滋水淋漓，疮面腐暗，伴口渴，便秘，小便黄赤，苔黄腻，脉滑数，处方可用( )
A.二妙丸合五神汤 B.补阳还五汤合四妙汤
C.活血散瘀汤 D.暖肝煎合当归四逆汤
E.黄连解毒汤
正确答案：A
38
患者症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，下肢无力，舌红少津，脉弦细数，宜诊为( )
A.肝火炽盛证 B.肝气郁结证 C.肝肾阴虚证
D.肝阳上亢证 E.肝风内动证
正确答案：D
39
某女，19岁，经行经后乳房胀痛，按之柔软无块，月经量少色淡，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数，证属( )
A.肝气郁结 B.肝肾亏虚 C.肝脾不调 D.肝胃不和 E.肝经湿热
正确答案：B
40
治疗小儿水肿气阴两虚证的首选方剂是( )
A.六味地黄丸加黄芪 B.真武汤 C.麦味地黄丸
D.杞菊地黄丸 E.金匮肾气丸
正确答案：A
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