2018中医执业助理医师内科学考点试题：肺心病
肺心病要点
1.病因-慢性支气管-肺疾病：最常见
2.肺、心功能代偿期--肺动脉高压和右心室肥大
3.肺、心功能失代偿期--呼吸衰竭和心力衰竭
4.肺性脑病：首要死亡原因
5.X线：右下肺动脉干扩张，横径≥15mm;肺动脉段明显突出≥3mm;右心室肥大：心界向左扩大。
6.血气：PaO2 <60mmHg PaCO2>50mmHg--呼吸衰竭。
7.控制感染(关键)：联合应用敏感抗生素用药。
8.改善呼吸功能，纠正呼吸衰竭，控制心力衰竭。
习题：
慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的
A.肺气肿征象
B.右下肺动脉横径<15mm
C.肺动脉段高度≥3mm
D.肺动脉圆锥显著凸出
E.右心室增大征
『正确答案』B
呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C.pH值<7.35
D.动脉血PaCO2高于60mmHg
E.动脉PaO2低于60mmHg
『正确答案』E
诊断早期肺心病的最主要依据是
A.长期呼吸道病史
B.右心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
『正确答案』D
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大，触痛阳性
『正确答案』B
患者阻塞性肺气肿12年余，近日着凉咳嗽、咯痰，气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛、尿少，下肢浮肿明显，心电图偶见房性早搏，下列各项治疗中最重要的是
A.抗心律失常 B.强心剂
C.保肝治疗 D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳祛痰
『正确答案』D
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
『正确答案』A
A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病
肺心病发病的主要机制是
『正确答案』D
肺心病出现精神障碍主要见于
『正确答案』E
备考加微信：75798516 分享更多试题。
以上文章由医梦园编辑整理，如需转载请保留链接www.exam76.com
页:
[1]