2018年护士资格考试外科护理学常见试题（8）
损伤病人的护理一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.属于闭合性损伤的是
A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤
D.切割伤
E.裂伤
2.在严重创伤或感染时，最易受损的器官是
A.。肾
B.肝
C.脑
D.肺
E.心
3.属于闭合性损伤的是
A.擦伤
B.刺伤
C.爆震伤
D.裂伤
E.剥脱伤
4.控制烧伤感染的关键措施是
A.及时足量快速输液
B.密切观察病情
c.早期大量应用有效抗生素
D.正确处理创面
E.维持病室内适宜的温度和湿度
5.患者，女性，38岁。右手被开水烫伤10分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.红外线照射
D.紫外线照射
E.冰袋置红润处
6.某女下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。应如何处理
A.局部用热水袋
B.局部用冰袋
C.用热水泡脚
D.局部按摩
E.冷热敷交替
7.属于闭合性损伤的是
A.挤压伤
B.擦伤
c.刺伤
D.切割伤
E.剥脱伤
8.男性，30岁，大面积烧伤6小时，转送途中输液1 000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(3.39kPa)，血压80/60ramHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。以上表现提示
A.血容量不足
B.肺功能不全
C.心功能不全
D.周围血管收缩
E.肾功能不全
9.6岁患儿，双下肢烫伤，其烫伤面积为
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
10.深二度烧伤的损伤深度至
A.表皮角质层
B.表皮生发层
C.真皮浅层
D.真皮深层，有附件残留
E.皮肤全层
11.罗某，男，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首要处理的情况是
A.窒息
B.腹部损伤
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸部损伤
12.因菜刀致伤的伤口，清创术可延长时限至
A.12小时内
B.16小时内
C.20小时内
D.24小时内
E.30小时内
13.头面部烧伤急救时应特别注意
A.预防休克
B.保护创面，避免感染
C.保持呼吸道通畅
D.及时清创
E.早用TAT，预防破伤风
14.一烧伤病人，体重50kg，其烧伤面积一度10%，二度30%，三度10%，输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶体液和晶体液约
A.2 500ml
B.3 000ml
C.3 500ml
D.4 000ml
E.4 500ml
15.易引起血管、神经、肌腱断裂的损伤是
A.挤压伤
B.扭伤
c.切割伤
D.刺伤
E.裂伤
16.梁某，女性，30岁，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24小时应补液体总量是
A.3 000ml
B.4 000ml
C.5 000ml
D.6 000ml
E.8 000ml
17.烧伤后休克期持续的时间为
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时
二、以下提供一组考题，共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(18～19题共用备选答案)
A.一度烧伤
B.浅二度烧伤
C.深二度烧伤
D.三度烧伤
E.一度和浅二度烧伤
18.烧伤局部水疱较小，创面苍白，可见网状血管，病人没有明显疼痛感，属于
19.局部红肿，干燥，无水疱，病人感烧灼样疼痛，属于
答案及解析
1.答案：c。
解析：按创伤有无伤口可分为闭合伤和开放伤两类，闭合伤皮肤保持完整性，表面并无伤口。
2.答案：D。
解析：在严重创伤和感染后24～72小时可出现肺功能衰竭。
3.答案：c。
解析：爆震伤没有明显皮肤的伤口，属于闭合性损伤。
4.答案：D。
解析：遵循外科原则进行的烧伤创面的初期处理为促进修复和防止感染的重要措施。
5.答案：B。
解析：一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。
6.答案：B。
解析：软组织损伤、扭伤早期用冷敷可减轻局部充血、出血和疼痛。
7.答案：A。
解析：挤压伤无创口或创面，故属于闭合性损伤。
8.答案：A。
解析：CVP和血压(BP)均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量<30ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。
9.答案：D。
解析：按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=成人双下肢面积一(12一年龄)。
10.答案：D。
解析：深二度烧伤损伤达乳头层以下真皮，即真皮深层，但有附件残留，借此与三度区别。
11.答案：A。
解析：保持呼吸道通畅是施行人工呼吸的首要条件，也是心肺复苏的前提。
12.答案：A。
解析：开放性伤口应尽快清创。
13.答案：C
解析：常伴有吸入性烧伤，可造成呼吸道堵塞，引发窒息等，故首先要注意保持呼吸道通畅。
14.答案：B。
解析：根据烧伤补液公式，二、三度面积×体重×1.5，算出除生理需要量外，应补3 000ml。
15.答案：c。
解析：切割伤的伤口长且深，易造成血管、神经、肌腱的断裂。
16.答案：E。
解析：根据烧伤补液公式：伤后第一个24小时补液总量一烧伤面积×体重×1.5+2 000，可算得应补8 000ml。
17.答案：c。
解析：伤后48小时内，毛细血管通透性高，血浆成分进入到组织间、水疱内或体外，血容量减少引起低血容量性休克。
18.答案：c。
解析：深二度烧伤深及真皮深层，故创面白，可见网状血管，病人无明显疼痛。
19.答案：A。
解析：一度烧伤仅伤及表皮层，故表现为红肿，无水疱，烧灼样疼痛。
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