LRZ520 发表于 2017-9-9 12:08:30

2018年外科主治医师考试基础辅导:直肠指检的常见体位

  病人的体位对直肠、肛管疾病的检查很重要,体位不当可能引起疼痛或遗漏疾病,所以应根据病人的身体情况和检查目的的具体要求,选择不同的体位。
  1.左侧卧位
  病人向左侧卧位,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部,是直肠指诊、结肠镜检查常用的体位。
  2.膝胸位
  病人双膝跪于检查床上,头颈部及胸部垫枕,双前臂屈曲于胸前,臀部抬高。是检查直肠肛管的常用体位,肛门部显露清楚,肛镜与硬式乙状结肠镜插入方便,亦是前列腺按摩的常规体位。
  3.截石位
  病人仰卧于专门的检查床上,双下肢抬高并外展,屈髋屈膝,是直肠肛管手术常用体位,需要作双合诊时亦选择该体位。
  4.蹲位
  取下蹲排便姿势,用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。蹲位时直肠肛管承受压力最大,可使直肠下降1~2cm,因而可见到内痔和脱肛最严重的情况。
  5.弯腰前俯位
  双下肢略分开站立,身体前倾,双手扶于支撑物上,该方法是肛门视诊最常见的体位。
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