临床执业助理医师资格考试脑水肿的临床症状
脑水肿的分类及其临床表现是执业助理医师资格考试的重要考点，对于脑水肿的成因及其分类这部分内容，我们要详细了解，做到心中有数，认真准备，考研大纲中涉及到的知识点，考察的题目形式等等，全方位了解每一个题目。脑水肿不同成因分类:1、颅脑损伤 各类颅脑损伤，直接或间接地造成脑挫裂伤都能引起脑水肿，并发颅内血肿，使局部脑组织受压也可引起脑水肿。颅骨凹陷骨折，对脑组织产生压迫，或者骨折片刺入脑组织直接致伤，在受累部位出现脑水肿，爆震伤气浪冲击胸部，或胸部直接受到挤压，使上腔静脉压力急剧升高，压力向颅内传布冲击脑组织，造成脑组织内毛细血管广泛弥漫性点状出血，毛细血管通透性增加，常可发生弥漫性脑水肿，脑的弥漫性轴索损伤，可继发严重弥漫性脑水肿。 2、颅内占位性病变 肿瘤使周围脑组织受压或阻塞脑静脉回流，静脉压升高、颅内淤血，脑脊液循环机吸收障碍，以及肿瘤生物毒性作用等，使肿瘤周围的脑组织受影响，血脑屏障损害或破坏，血管壁通透脑水肿性增加，产生局限性脑水肿。脑的原发性恶性肿瘤所并发的脑水肿尤其显著，肺癌，绒癌等的脑转移，无论是单发还是多发的，在病灶的周围都有严重的脑水肿。 3、颅内炎症 脑炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿及败血症所致颅内弥漫性炎症，往往继发不同程度的脑水肿，此与致病微生物的毒性及累及的范围有关。 4、脑血管病变 颈内动脉或脑动脉血栓形成或栓塞，脑脂肪栓塞，使动脉血流减少或中断，使该动脉供血区发生急性脑供血不足与脑梗死，同时继发局限性或广泛性的脑水肿，脑动脉瘤或动静脉畸形破裂出血，蛛网膜下腔出血、脑室内出血同时发生脑血管痉挛，均继发脑水肿。5、脑缺氧癫痫持续状态，胸部创伤、不同原因所致的呼吸困难或窒息、心脏骤停，长时间低血压、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性脑病，使脑处于缺氧状态伴随脑水肿； 6、外源性或内源性中毒 铅中毒或其他原因引起的全身性中毒，常并发弥漫性脑水肿。 7、脑代谢障碍 各种原因，全身性的或局限性的脑代谢障碍，引起脑水肿。 8、脑的放射性损害 包括电磁损伤作用如微波、红外线、X射线，γ射线，β射线、快中子等上面讲述的几种不同成因的脑水肿类型,对我们掌握脑水肿的定义,不同类型有很大的帮助,对我们今后要面对的考试以及以后的临床实践工作都有指导意义,临床执业助理医师资格考试考察的科目种类繁多,我们在备考时,要学会归纳类型,分清次重点,紧紧围绕考纲,详细了解掌握每一个知识点,此外真题也很重要,吃透每一个题目,涉及的每个知识点.建议考生参考一下 顾艳楠 《国家临床执业（助理）医师资格考试辅导讲义》,认真准备吧,胜利属于你们.来源：文都图书
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