让医梦飞 发表于 2013-6-10 20:32:54

2014外科主治医师考试辅导之影响骨折的愈合因素

2014外科主治医师考试辅导之影响骨折的愈合因素

(一)全身因素

1.年龄:新生儿骨折2周可达坚固愈合,成人3月;

2.健康状况

(二)局部因素

1.骨折的类型和数量:螺旋、斜性骨折,断面接触面大,恢复快。

2.骨折部位的血液供应:这是影响骨折愈合的重要因素。

①两骨折段血液供应均良好,多见干骺端骨折;

②一骨折段血液供应较差,如胫骨干中、下1/3骨折;

③两骨折段血液供应均差,如胫骨中上段、中下段;

④骨折段完全丧失血液供应。

3.软组织损伤程度

4.软组织嵌入

5.感染

(三)治疗方法的影响

①反复多次手法复位;②切开复位时软组织和骨膜剥离过多;③开放性骨折清创时摘除碎骨块;④持续性骨牵引,牵引力度大导致骨折端分离;⑤骨折固定不牢固;⑥过早和不当的功能锻炼。

小说世界 发表于 2013-6-10 20:43:16

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