肾病专栏
不良饮食习惯很伤肾http://www.cooen.com/upimgfile/200892421332d1.jpg
近年来，很多人都在通过各种药物保护肾脏，其实，在生活中形成的各种不良饮食和生活习惯在不停地伤害你的肾，只是你未曾注意到而已。所以要保护好你的肾脏，必须从改变不良饮食和生活习惯开始。 ●不爱喝水 体内新陈代谢的废物主要是由肝脏和肾脏处理，肾脏最重要的是负责调解人体内水分和电解质的平衡，代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中，但在其进行这些功能的时候，需要足够的水分来进行辅助。 解决方法：养成多喝水的习惯可以冲淡尿液，让尿液快速排出，不仅能预防结石，摄食太多盐时也有利于尿液变淡，从而保护肾脏。 ●爱喝啤酒 如果已经患了肾脏方面的疾病，又无限制地大量喝啤酒，会使尿酸沉积导致肾小管阻塞，造成肾脏衰竭。 解决方法：如果在验血的时候，发现肾脏有问题，恐怕肾功能此时已经受损不轻了，与其等验血来了解肾脏，还不如平时就定期进行尿检，因为验尿是了解肾脏最为简便快捷的方法。 ●不当食用蔬菜水果 多吃蔬菜水果有益健康，这是一般人的观念，不过对于有慢性肾功能障碍的人来说，蔬菜水果这些平常被认为有助天然降血压的食物中含高钾成分，长期食用反而会造成他们肾功能的破坏。 解决方法：如果患有慢性肾功能障碍，就应该注意适当食用蔬果，避免对肾脏造成影响。不喝太浓的蔬果汁、火锅汤、菜汤，饮食以清淡为宜。 ●用饮料代替开水 大部分人不爱白开水的平淡无味，相比之下，汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代者。但是，这些饮料中所含的咖啡因，往往会导致血压上升，而血压过高，就是伤肾的重要因素之一。 解决方法：尽量避免过多地喝饮料，以白开水取而代之，保持每天饮用8大杯水以促进体内毒素及时排出。 ●吃太多肉 美国食品协会曾建议，人类每天每公斤体重 的蛋白质摄取量为0.8克，也就是说一个体重50公斤的人，每天只能摄入40克蛋白质，因此一天也不能吃多于300克的肉，从而避免对肾脏造成伤害。 解决方法：每餐肉类和豆制品的摄入量应控制在手掌大小约0.5公分厚度，如果有慢性肾炎的人，这个量应该再减少。 ●吃太多盐 盐是让肾负担加重的重要元凶。饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的，摄入太多，肾脏的负担就加重，再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出，又进一步加重肾脏的负担，从而导致肾脏功能减退。 解决方法：科学的每天摄盐量应该控制在6克以内，而其中有3克可以直接从日常食物中获得，因此，食物调味时应该保持在3~5克以内。值得注意的是，方便面中的盐分特别多，经常吃的人最好减量食用。 ●食用来路不明的药食 因为食用蛇胆或草鱼胆等奇特食物而引发急性肾衰竭的情况屡见不鲜，还有许多人盲目服用中药来壮阳。其实很多中药里都含有马兜铃酸等肾毒性的成分，不仅会给肾脏带来巨大的伤害，有的甚至会对全身造成危害。 解决方法：鱼胆或蛇胆虽然常常被宣称具有壮阳、可以清热解毒或治疗青春痘的疗效，但即使是中药用的鱼胆或蛇胆，都必须经过特殊炮制才能清除它的毒性，切勿盲目服食。
您的肾脏健康吗
目前，慢性肾病已成为全球性公共健康问题。国际肾脏病学会预测，全球每10人中就有1人患慢性肾脏病。预计到2015年，全球约3600万人死于慢性肾脏病引起的心血管疾病。
肾脏的工作很辛苦
肾脏的主要工作是从身体的血液中不断清除毒素和多余的水分。肾脏每天滤过和清洁约200升的血液，数量相当于10桶饮用水。那么，肾脏是如何工作的呢？
人体有两个肾脏，其结构主要包括肾小球（完成肾脏滤过功能，清除体内代谢产物和毒物）、肾小管（重新吸收肾小球滤出的有用物质）、集合管和肾盂（尿液排出管路，参与机体水平衡调节）三部分，它在调节生命活动中发挥了重要的作用。
生成尿液，维持水的平衡。肾小球就像筛网一样，当血液流经肾小球时，体积大的成分，如红细胞、白细胞、血小板、蛋白质等不能通过筛网，故不能从肾小球滤出，仍留在血管内；而体积小的成分，如水分、钠、氯、尿素、糖等，能通过筛网，经肾小球滤出，流进肾小管内，这些液体叫做原尿。当原尿流经肾小管途中，肾小管有重吸收功能，99%的水分被吸收回到体内，营养成分几乎也被全部重新吸收。此时，只剩下机体的代谢废物和很少的水分，就形成了尿液。人体每个肾脏约有130万个肾小球，每天滤出原尿180升，形成尿液1.8升左右。当人体内水分过多或过少时，由肾脏进行对尿量的调节，保持体内水的平衡。
排出人体的代谢产物和有毒物质。人体进行新陈代谢的同时，会产生一些代谢废物，如尿素、尿酸、肌酐等。肾脏通过肾小球滤过和肾小管分泌，把这些废物从尿液排出体外，维持正常的生理活动。急慢性肾功能不全时，肾小球滤过功能减退，代谢废物在体内蓄积，引起人体正常生理功能的紊乱。
此外，肾脏还有调节电解质和酸碱平衡、分泌红细胞生成素、生成活性维生素D、分泌血管活性物质、激素的降解与灭活等作用。
贫血者要检查肾脏功能
贫血是慢性肾脏病最常见的临床表现，有些病人常常以贫血作为慢性肾脏病的首发症状，并经常因单纯贫血治疗而延误慢性肾脏病的防治，给病人的健康甚至生命带来严重的威胁。慢性肾脏病导致贫血的主要原因包括：
1. 肾脏病变导致机体生成促红细胞生成素减少。
2. 肾功能不全引起的代谢毒物潴留影响骨髓造血的微环境。
3. 肾功能不全引起的恶心、食欲减退等消化道症状，影响铁、叶酸和维生素B12等吸收，而导致营养不良性贫血。
4. 慢性肾脏病引起的消化道出血等出血性疾病导致血液丢失。
慢性肾脏病合并的贫血，不仅病人感觉乏力、头晕，影响生活质量，而且长期贫血将导致病人发生左心室肥大等心血管合并症，出现脑功能和认知能力异常，增加慢性肾脏病患者的住院率和死亡率。因此，贫血的病人一定要检查肾脏功能有无异常，要明确是否存在慢性肾脏病。
警惕药物对肾脏的危害
肾脏的作用虽然强大，但有些时候也十分脆弱，因此保护肾脏功能很重要。近年来，滥用药物或不规范用药所致的药物性肾损害逐年增多，应该引起特别重视。
药物治疗可使人类受益，但也可引起人体多种器官损害，而肾脏则是受损害最为严重的器官之一。药物毒性可引起急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、肾小球肾炎和血管炎等。
具有肾毒性的药物主要有氨基糖甙类、二性霉素B、万古霉素、造影剂、重金属（汞、铅等）、顺铂等，其他药物如非甾体抗炎药、磺胺、头孢菌素类、环孢菌素A等，有时也可引起肾损害。马兜铃类中草药（如关木通、广防己、青木香、马兜铃等），也可引起多种肾损害，是引起肾功能衰竭的重要原因之一。
因此，临床要提高合理用药的水平，防止滥用或用药种类过多；尽量选择疗效好、肾毒作用小的药物；对具有潜在肾毒性的药物，要严格掌握用药指征与方法、剂量、疗程。
低蛋白饮食需防营养不良
营养治疗是临床治疗慢性肾脏病的主要手段之一。合理地减少一些物质的摄入就可以较少产生新陈代谢的垃圾，减轻肾脏的工作压力。所以，医生一般都会要求慢性肾脏病患者限制蛋白质摄入，以改善肾功能。
据调查，慢性肾脏病人营养不良发生率高达30%～60%，营养不良是影响生活质量、并发症发生率和存活率的重要因素之一。而合理的低蛋白饮食可防止发生营养不良。长期坚持低蛋白饮食的患者需要注意以下事项：
1. 及时地检查和评估营养状况，并采取有效措施积极予以调整。
2.保证每天30～35千卡每公斤体重的热量供应。
3. 保证每天0.6克每公斤体重的蛋白质摄入，低于此限度应加用必需氨基酸或α-酮酸。
4. 低蛋白饮食中需要有50%以上的蛋白质来自优质蛋白质。
5. 保持饮食中蛋白质、糖和脂肪的合理比例。
6. 注意补充维生素、纤维素和矿物质。 药物如何损伤我们的肾脏
1.肾血管收缩和肾血流量减少：非类固醇类抗炎药抑制前列腺素的合成，因而肾血管扩张作用减弱，使肾血流量和肾小球滤过率下降。在肾功能轻度损伤、脱水、肝功能不完全等情况下，易发生急性肾功能不全，但一般多为可逆性。卡托普利等转换酶抑制剂对出球小动脉有较强的扩张作用，可使肾小球滤过率下降。当双侧肾动脉狭窄时，增高的血管紧张素Ⅱ对出球小动脉收缩作用增强是维持肾小球滤过率的重要条件，而转换酶抑制剂则解除血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用，故可致肾小球滤过率急剧下降，通过这一机制可引起急性肾衰。
2.肾小管上皮直接受损：
①肾小管上皮细胞内磷脂酶抑制，引起溶酶体髓样变，致细胞损伤及坏死(氨基糖甙类可引起)。②肾小管上皮细胞内溶酶体酶及溶酶体内药物分类释放，致其他细胞器受损及细胞坏死；③肾小管上皮细胞内线粒体功能受抑制，造成细胞“呼吸窘迫”和损伤(某些头孢菌素可引起)；④肾小管上皮细胞钙蓄积(如氨基糖甙类)；⑤自由基引起的损害；⑥Na+—K+—ATP酶受损。
3.免疫机制的激活：
药物分子引起Ⅳ型变态反应，或免疫球蛋白介导的变态反应，可引起急性间质性肾炎。药物分子引起的Ⅱ型变态反应可引起免疫复合物性肾小球肾炎。免疫复合物性损害也可致慢性间质性肾炎。
4.代谢障碍或毒性代谢产物致肾损害：某些慢性间质性肾炎的发病与此相关。
5.药物沉积致肾小管梗阻：如磺胺等所引起的急性肾衰。
得了肾病为何会浮肿
一、当肾脏患病时，肾脏的滤过面积减少，通透性降低，及血流量减少，但肾小管的重吸收功能完好，从而造成少尿。
二、肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高，致血浆内的水分渗向组织间隙。
三、肾脏患病时，肾血流量减少，肾实质缺血，而增加分泌肾素，通过肾素-血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌，导致肾小管中水、钠的重吸收增加和潴留。
四、肾脏患病时，常有大量蛋白尿，时间一长可引起体内蛋白质的不足，形成低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，细胞外液滞留在组织间隙，引起浮肿。另外，低蛋白血症还可引起有效血容量减少，致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多，肾小管重吸收水、钠增加，引起浮肿。
四种习惯最伤肾
想吃就吃
很多人的肾脏病都是在不知不觉间“吃”出来的。
肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官。吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担，长期高负荷的工作，肾脏自然就容易生病。吃得太咸还容易引发高血压。因此，日常生活中应坚持少盐饮食，每天摄入的盐应该在5～6克较为适宜。吃得太甜、太油不仅会加重肾脏负担，还会引发肥胖。肥胖会导致肾脏的脂肪含量增加、重量增加、体积增大、肾小球肥大。
随意吃药
王先生近来感冒不断，头疼又鼻塞，为了赶快摆脱感冒之苦，就随便在家里吃了几片感冒药。过了一天见症状没有缓解，他又吃了几粒抗生素。没想到那天下午，王先生突然觉得腰酸，过了一会儿甚至连腰都直不起来。被送往医院后，医生诊断王先生患的是急性肾炎。
因滥用药物而导致肾损害的病例近年来屡见不鲜。医院几乎每个月都会遇到像王先生这样因随意吃药而引发肾炎的病人。
人体内产生的很多“垃圾”都是通过肾脏由尿液排出，其中也包括药物在体内的代谢产物。有些药物对肾脏有明显的毒副作用，包括庆大霉素和卡那霉素等抗生素药物、非甾体类解热镇痛药和一些复方感冒药。
因此，没有明确诊断为发热感染性感冒的病人，不要自行服用抗生素药物。感冒发烧后也不应随意吃药，而是要在医生的指导下根据自身的症状正确服用。尤其是肾功能不佳及已患有慢性肾脏病的人更要谨慎用药。
忽视感冒
一感冒就乱吃抗生素会损伤肾脏，可如果拖着不看病，忽视治疗，看似并不严重的感冒、咽喉炎等疾病也会引发肾脏疾病。
研究发现，急性肾小球肾炎的发病，大多与溶血性链球菌感染有关，且这种肾炎的发病有一定的潜伏期，患者一般在感冒症状减轻或消退后才会出现肾炎的症状。主要表现为：血尿，水肿，头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。因此，感冒过后如果出现上述症状，一定不能忽视急性肾炎的治疗。专家建议，日常生活中应当加强锻炼，注意劳逸结合，提高身体免疫力，积极预防感冒，别让病毒损伤肾脏。
长期憋尿
日常生活中一些不起眼的坏习惯也会引发肾脏疾病。张小姐平时工作十分忙碌，一忙起来就忘了喝水，上厕所也经常“一拖再拖”，时间一长就养成了憋尿的习惯。去年单位组织体检，张小姐发现自己竟然得了慢性肾炎。
长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。因此，即使工作再繁忙，也不要忘了勤喝水并按时如厕。一旦养成了憋尿的习惯，就会在不知不觉间影响肾脏的健康。
四种习惯最伤肾
想吃就吃
很多人的肾脏病都是在不知不觉间“吃”出来的。
肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官。吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担，长期高负荷的工作，肾脏自然就容易生病。吃得太咸还容易引发高血压。因此，日常生活中应坚持少盐饮食，每天摄入的盐应该在5～6克较为适宜。吃得太甜、太油不仅会加重肾脏负担，还会引发肥胖。肥胖会导致肾脏的脂肪含量增加、重量增加、体积增大、肾小球肥大。
随意吃药
王先生近来感冒不断，头疼又鼻塞，为了赶快摆脱感冒之苦，就随便在家里吃了几片感冒药。过了一天见症状没有缓解，他又吃了几粒抗生素。没想到那天下午，王先生突然觉得腰酸，过了一会儿甚至连腰都直不起来。被送往医院后，医生诊断王先生患的是急性肾炎。
因滥用药物而导致肾损害的病例近年来屡见不鲜。医院几乎每个月都会遇到像王先生这样因随意吃药而引发肾炎的病人。
人体内产生的很多“垃圾”都是通过肾脏由尿液排出，其中也包括药物在体内的代谢产物。有些药物对肾脏有明显的毒副作用，包括庆大霉素和卡那霉素等抗生素药物、非甾体类解热镇痛药和一些复方感冒药。
因此，没有明确诊断为发热感染性感冒的病人，不要自行服用抗生素药物。感冒发烧后也不应随意吃药，而是要在医生的指导下根据自身的症状正确服用。尤其是肾功能不佳及已患有慢性肾脏病的人更要谨慎用药。
忽视感冒
一感冒就乱吃抗生素会损伤肾脏，可如果拖着不看病，忽视治疗，看似并不严重的感冒、咽喉炎等疾病也会引发肾脏疾病。
研究发现，急性肾小球肾炎的发病，大多与溶血性链球菌感染有关，且这种肾炎的发病有一定的潜伏期，患者一般在感冒症状减轻或消退后才会出现肾炎的症状。主要表现为：血尿，水肿，头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。因此，感冒过后如果出现上述症状，一定不能忽视急性肾炎的治疗。专家建议，日常生活中应当加强锻炼，注意劳逸结合，提高身体免疫力，积极预防感冒，别让病毒损伤肾脏。
长期憋尿
日常生活中一些不起眼的坏习惯也会引发肾脏疾病。张小姐平时工作十分忙碌，一忙起来就忘了喝水，上厕所也经常“一拖再拖”，时间一长就养成了憋尿的习惯。去年单位组织体检，张小姐发现自己竟然得了慢性肾炎。
长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。因此，即使工作再繁忙，也不要忘了勤喝水并按时如厕。一旦养成了憋尿的习惯，就会在不知不觉间影响肾脏的健康。
感谢分享
页:
[1]