不要刷分 发表于 2012-6-11 20:11:35

腰椎穿刺操作步骤

   适应症

    1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。

    2.脑和脊髓血管性病变的诊断。

    3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。

    4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。

    5.早期颅高压的诊断性穿刺。

    6.鞘内给药。

    7.蛛网膜下腔出血放出少量血性脑脊液以缓解症状

    禁忌症

    1.颅内占位病变,尤其是后卢窝占位性病变。

    2.脑疝或有脑疝者。

    3.腰椎穿刺处局部感染或脊柱病变。

    准备工作

    器械准备:

    腰椎穿刺包、手套、闭式测压表或玻璃测压表、治疗盘(碘酒、乙醇、棉签、胶布、2%普鲁卡因),需作培养者,准备培养基。

    操作方法

    1.病人取侧卧位,其背部和床面垂直,头颈向前屈曲,屈髋抱膝,使腰椎后凸,椎间增宽,以利进针。



    2.定穿刺点:通常选用腰椎3--4间隙,并做好标记。



    3.其中线像两侧进行常规皮肤消毒。打开穿刺包,待无菌手套,并检查穿刺包内器械,铺无菌孔巾。

游荡 发表于 2012-6-11 20:14:39

看看谢谢
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