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[知识辅导] 临床医学理论内科学重点:慢性支气管炎

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发表于 2019-9-10 08:38:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  1、 慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或以上,排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等)

  2、 病因:有害气体和颗粒;感染因素;其他(免疫,年龄,气候)

  3、 病理:支气管上皮鳞化,纤毛变短,粘连,倒伏,脱失。大量粘液潴留。炎症由支气管壁向周围组织扩散,粘膜下层平滑肌束可断裂萎缩,粘膜下和支气管周围纤维组织增生,肺泡弹性纤维断裂,进一步发展为阻塞性肺疾病。

  4、 体征:急性发作期可以听到干、湿罗音,咳嗽后减少或消失;合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长

  5、 慢支的诊断:依据咳嗽、咳痰、喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,其他疾病。或不足3月,而有明确的客观指标

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