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[试题交流] 2019年中西医执业医师妇科学提分试题(九)

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发表于 2019-7-16 08:44:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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异位妊娠的概念

  例题:下列哪项是异位妊娠破裂时最主要的症状:

  A.停经史和早孕反应

  B.不规则阴道出血

  C.突感一侧下腹撕裂样剧痛

  D.晕厥与休克

  E.急性贫血

  『正确答案』C

  『答案解析』输卵管妊娠破裂时,患者突感下腹一侧有撕裂样剧痛,常伴恶心呕吐。
 例题:早期诊断异位妊娠的重要方法是

  A.诊断性刮宫

  B.腹腔镜检查

  C.B型超声检查

  D.血β-hCG测定

  E.阴道后穹隆穿刺

  『正确答案』D

  『答案解析』血β-hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。

  例题:输卵管妊娠最主要的病因是

  A.输卵管炎症

  B.辅助生殖技术

  C.输卵管手术史

  D.输卵管发育不良

  E.盆腔内肿瘤压迫

  『正确答案』A

  『答案解析』输卵管炎症:是输卵管妊娠最主要的病因。

  例题:下列各项,不属于异位妊娠病因的是:

  A.盆腔肿瘤压迫

  B.子宫内膜异位症形成的粘连

  C.子宫脱垂

  D.输卵管炎症

  E.宫内节育器

  『正确答案』C

  『答案解析』异位妊娠的病因

  1.输卵管炎症:是输卵管妊娠最主要的病因。(增厚—狭窄)

  2.输卵管手术史。(瘢痕—狭窄)

  3.输卵管发育不良或功能异常。(狭窄)

  4.辅助生殖技术。(感染—狭窄)

  5.宫内节育器。(感染—狭窄、避孕失败)

  6.其他:如盆腔内肿瘤压迫及子宫内膜异位症等。

  C子宫脱垂不属于异位妊娠的病因。

  有生育要求的异位妊娠未破损期患者,首选的治疗措施是:

  A.手术治疗,宫外孕Ⅰ号方

  B.口服黄体酮,血府逐瘀汤

  C.口服米非司酮,生脉散

  D.口服黄体酮,理中丸

  E.口服米非司酮,宫外孕Ⅱ号方

  『正确答案』E

  『答案解析』异位妊娠药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。可采用化学药物治疗或米非司酮治疗、中医中药治疗。必须符合下列条件:①输卵管妊娠未发生破裂或流产;②输卵管妊娠包块直径≤4cm;③血β-hCG<2000U/L;④无明显内出血;⑤肝肾功能及血常规检查正常。
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