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[试题交流] 2018执业药师《中药学专业知识二》新教材考点:第五章

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发表于 2018-9-14 09:28:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 第五章 芳香化湿药

  凡气味芳香,以化湿运脾为主要功效的药物,称为芳香化湿药。

  本类药多辛香温燥,易耗气伤阴,故阴虚血燥、气虚者慎用;又因其气味芳香,大多含挥发油,故入汤剂不宜久煎,以免降低疗效。

  苍术厚朴化湿呕,霍佩砂仁二豆蔻。

  苍术燥湿兼健脾,明目发汗风寒宜。厚朴降气除湿痰,行气消积又平喘。砂仁化湿行滞气,温中止泻胎动宜。霍佩化湿又解暑,发表止呕寒闭暑。豆蔻行气又温中,草豆止泻白止呕。

  苍术 苍术燥湿兼健脾,明目发汗风寒宜。

  【功效】 燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目。

  【性能特点】既燥湿而健脾,为治湿阻中焦证之要药,寒湿困脾者尤宜;又散风寒湿而除痹、发表,为治风寒湿痹及表证夹湿所常用。

  【主治病证】(1)湿阻中焦证,痰饮,水肿。(2)风寒湿痹,表证夹湿。(3)湿盛脚气、痿证。(4)夜盲,眼目昏涩。

  【配伍】苍术配厚朴、陈皮:三药相合,温燥除湿力强,且善行气,故寒湿中阻、脾胃气滞者尤宜

  厚朴 厚朴降气除湿痰,行气消积又平喘。

  【功效】 燥湿,行气,消积,平喘。【性能特点】入脾、胃、大肠经,既除胃肠之湿滞、食积,又理胃肠之滞气,故为治湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药。入肺经,能降气、除痰湿而平喘,为治咳喘痰多所常用

  【主治病证】 (1)湿阻中焦、脾胃气滞之脘腹胀满。 (2)食积或便秘胀满。  (3)咳喘痰多。

  【配伍】厚朴配枳实:两药相合,燥湿、消积、行气之力均强,主治湿浊中阻,或食积停滞或脾胃气滞所致脘腹胀满,以及痰浊阻肺之喘咳、胸满

  苍术、厚朴

  均辛苦温燥,善燥湿,治湿阻中焦诸症。其中苍术祛湿力强,湿聚成饮者仍宜;厚朴兼行气、消积,湿阻、积滞等胃肠气滞胀满者宜之。

  其次,苍术又能祛风湿而除痹,治风湿痹痛;厚朴又能消积,治食积胀满或大便秘结。

  其三,苍术还兼发表、明目,治表证夹湿、夜盲及目昏眼涩;厚朴还能消痰行气而平喘。

  广藿香 霍佩化湿又解暑,发表止呕寒闭暑。

  【功效】 化湿,止呕,发表解暑。

  【性能特点】内化中焦湿浊而醒脾、止呕,外散肌表风寒而发表解暑。善治湿阻中焦及阴寒闭暑,最宜寒湿中阻之呕吐或兼表者。

  【主治病证】(1)湿阻中焦证。(2)阴寒闭暑,暑湿证,湿温初起(3)呕吐,尤宜湿浊中阻者。

  【配伍】广藿香配佩兰:两药相合,尤善化湿和中、解暑、发表。凡湿浊中阻,无论兼寒兼热,也无论有无表证,均可投周。

  砂仁 砂仁化湿行滞气,温中止泻胎动宜

  【功效】 化湿行气,温中止泻,安胎。

  【性能特点】善醒脾化湿、行气、温中、止泻,治湿阻中焦、脾胃气滞、寒湿泄泻;能行气和中而安胎,治湿阻寒凝之气滞胎动不安

  【主治病证】(1)湿阻中焦证。(2)脾胃气滞证。(3)脾胃虚寒吐泻。(4)妊娠恶阻,气滞胎动不安。

  【配伍】砂仁配木香:两药相合,化湿、理气、调中止痛力胜,凡湿滞、食积,或夹寒所致脘腹胀痛即可投用。兼脾虚者,又当配伍健脾之品。

  白豆蔻 豆蔻行气又温中,

  【功效】 化湿行气,温中止呕。

  【性能特点】善醒脾化湿温中,理中上焦气机而止呕,治湿阻中焦、脾胃气滞、胃寒呕吐常用,疗湿温胸闷可投。

  【主治病证】  (1)湿阻中焦证  (2)脾胃气滞证。  (3)胃寒呕吐。

  砂仁、白豆蔻

  均源于姜科植物的果实,均芳香辛温,善化湿行气、温中止呕,治湿阻中焦、脾胃气滞及胃寒呕吐等。但,砂仁入中焦脾胃而力稍强,兼止泻、安胎,善治湿滞或虚寒泄泻,及妊娠气滞恶阻与胎动不安;白豆蔻则既入中焦脾胃,又入上焦肺,可治气滞胸闷;药力较缓,兼治湿温初起。

  佩兰 霍佩化湿又解暑,发表止呕寒闭暑

  【功效】 化湿,解暑。【性能特点】功能化中焦湿浊而醒脾、解暑。既善治湿阻中焦、脾经湿热,又可治暑湿及湿温初起。

  【主治病证】  (1)湿阻中焦证。  (2)湿热困脾。  (3)暑湿及湿温初起。

  广藿香、佩兰

  均芳香入脾胃而善化湿解暑,治湿阻中焦、湿温及暑湿等证常相须为用。其中,广藿香微温,化湿力较强,且兼发表、止呕,善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证,并治寒湿等所致的恶心呕吐。佩兰性平偏凉,药力平和,善治湿热困脾之口甜或口苦、多涎等。

  草豆蔻 草豆止泻白止呕

  【功效】 燥湿行气,温中止呕。【性能特点】功善燥湿、温中、行气而止呕、止泻,主治寒湿中阻、脾胃气滞之胀满、呕吐、泄泻等。

  【主治病证】  (1)寒湿中阻之胀满疼痛。  (2)寒湿中阻之呕吐、泄泻。

  草果

  【功效】 燥湿温中,除痰截疟。【性能特点】能燥湿散寒、除痰截疟,凡寒湿阻滞脾胃及湿浊瘴气所致病证,皆可酌选

  【主治病证】  (1)寒湿中阻证。  (2)寒湿偏盛疟疾。

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