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[试题交流] 口腔执业医师口腔修复学基础练习题(4)

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发表于 2017-12-18 11:16:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
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1、不适合采用调节倒凹法确定就位道的是

  A.后牙游离缺失

  B.前牙缺失

  C.一侧后牙非游离缺失

  D.前、后牙同时缺失

  E.缺牙间隙多,倒凹大

  【正确答案】:E

  【答案解析】:调节倒凹(调凹式):调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一端基牙,义齿斜向就位。此种就位道适用于基牙牙冠短,基牙长轴彼此平行者。义齿斜向就位,可以防止吃黏性食物时从(牙合)向脱位。而E选项使用调节倒凹法确定就位道,所以是错误的。平均倒凹(均凹法):对于缺牙间隙多、倒凹大的病例,应采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。

  2、适合采用平均倒凹法确定就位道的是

  A.后牙游离缺失

  B.前牙缺失

  C.一侧后牙非游离缺失

  D.前、后牙同时缺失

  E.缺牙间隙多,倒凹大

  【正确答案】:E

  【答案解析】:平均倒凹(均凹式):将模型固定在观测器的观测台上,根据缺牙的部位、牙齿的倾斜度、牙槽嵴的丰满度和唇(颊)侧倒凹的大小等,来确定模型前后及左右方向倾斜的程度。将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置,使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹。然后画出基牙的观测线,并根据基牙的观测线设计和制作卡环。这样制作的义齿,其共同就道位的方向,即为两端基牙长轴交角的分角线方向。假如基牙长轴的方向是平行的,就位道的方向与基牙长轴的方向也是一致的。缺牙间隙多、倒凹大者,常采用平均倒凹垂直向就位道。

  3、模型观测时,调整义齿就位道的方向可以

  A.改变基牙倒凹的位置,加大制锁角度

  B.改变基牙倒凹的位置,减小制锁角度

  C.改变基牙倒凹的深度、坡度,加大制锁角度

  D.改变基牙倒凹的深度、坡度,改变制锁角度

  E.改变基牙倒凹的深度、坡度,改变倒凹的位置

  【正确答案】:D

  【答案解析】:解析:模型观测时,调整义齿就位道的方向可以改变基牙倒凹的深度、坡度,改变制锁角度,请记忆。

  4、调整基牙间的分散程度可以增强义齿的固位作用因为

  A.基牙越分散,各固位体间的相互制约作用越强

  B.基牙越集中,各固位体间的相互制约作用越强

  C.基牙越分散,倒凹的坡度越大

  D.基牙越集中,倒凹的坡度越大

  E.基牙越分散,义齿越稳定

  【正确答案】:A

  【答案解析】:固位力的调节:调节固位力可以使义齿符合生理要求和功能需要,避免固位力过大或过小。可选用的措施有以下几种:

  ①增减直接固位体的数目:固位力的大小与固位体的数目成正比,通常情况下2~4个固位体可以达到固位要求,切忌设计过大的固位力,因容易损伤基牙,也可能造成摘戴困难。

  ②选择和修整基牙的固位倒凹:基牙的倒凹深度过小或过大。倒凹坡度过小均不利于固位,故基牙应该有适度的倒凹,特别是适度的倒凹深度,并且根据固位倒凹设计卡环固位臂。如果有不利倒凹,则应作调磨,或者改变就位道设计。一般倒凹的深度应小于1mm,铸造卡环臂要求的倒凹深度偏小,不宜超过0.5mm,倒凹的坡度应大于20°。

  ③调整基牙间的分散程度:基牙越分散,各个固位体亦分散,各固位体问的相互制约作用增强,固位力增强。

  ④调整就位道:改变就位道将导致基牙的倒凹深度、坡度以及制锁角的变化,从而达到增减固位力的目的。

  ⑤调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位:将卡环臂设置在倒凹深度最适宜的位置,即不进入倒凹深度最大的部位,以减少固位力。

  ⑥卡环材料的刚性和弹性限度选择:刚度和弹性限度越大的卡环固位臂,固位力越强,但应控制在不损伤基牙的范围内。

  ⑦选用不同制作方法的卡环:需纵向固位力强者,可用铸造卡环;需横向固位力强者,可用锻丝卡环。

  ⑧利用不同类型的连接体:使用有弹性的连接体进入基牙的部分倒凹区,可以增强固位作用,减少食物嵌塞。

  5、可摘局部义齿恢复功能、避免组织损伤的基础是

  A.义齿的坚固耐用

  B.义齿的摘戴方便

  C.义齿的外形美观

  D.义齿的固位和稳定

  E.义齿的保健作用

  【正确答案】:D

  【答案解析】:义齿只有在固位和稳定良好的基础上才能发挥最大功能,避免组织损伤。

  6、与卡环臂固位力大小关系不密切的因素是

  A.卡环的形态、长短和粗细

  B.卡环材料的物理特性

  C.基牙倒凹的深度和坡度

  D.卡环的类型

  E.卡环的磨光度

  【正确答案】:E

  【答案解析】:卡环固位臂与固位力的关系:卡环臂的形态、长短和粗细与固位力有密切关系。卡环的形态关系到其可达到的正压力,不同的卡环满足不同固位力的需要。在倒凹深度和坡度相同时,卡环臂与基牙摩擦作用点越远离卡环体肩部,对牙面产生的正压力越小,故通常认为卡环臂越长则固位力下降。卡环臂的粗细对正压力有影响,在相同的位移下,卡环臂越粗可达副的正压力越大,固位力越大。同时,卡环臂的断面形态也对固位力有影响,铸造的半圆形卡环臂纵向距离大于横向距离,在同样的位移下,纵向固位力强,而弯制的锻丝卡环则横向固位力强,与卡环的磨光度关系大

  7、解剖式印模方法适用于

  A.缺失牙少的Kennedy一类缺损患者

  B.缺失牙多的Kennedy一类缺损患者

  C.缺失牙少的Kennedy二类缺损患者

  D.缺失牙多的Kennedy二类缺损患者

  E.缺失牙少的Kennedy三类缺损患者

  【正确答案】:E

  【答案解析】:解剖式印模:制取印模时不对口腔软硬组织施加压力,但应做肌能修整。解剖式印模的优点是:能准确印记口腔软硬组织的解剖形态,制作出的义齿对牙齿和支持组织不产生压力。解剖式印模适应于牙齿支持式和粘膜支持式可摘局部义齿印模。

  8、黏膜支持式义齿

  A.(牙合)力通过卡环传导到基牙上

  B.(牙合)力通过(牙台)支托传导到基牙上

  C.(牙合)力通过(牙台)支托传导到黏膜和牙槽骨上

  D.(牙合)力通过基托传导到基牙上

  E.(牙合)力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上

  【正确答案】:E

  【答案解析】:可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型:

  ①牙支持式义齿两端基牙上均放置(牙合)支托和卡环,义齿的(牙合)力主要由天然牙承担;适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者。

  ②黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无(牙合)支托的卡环组成。(牙合)力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上;适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出(牙合)支托位置者。

  ③混合支持式义齿基牙上有(牙合)支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担(牙合)力;适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。

  9、Kennedy三类缺损者的义齿一般为

  A.牙支持式

  B.黏膜支持式

  C.混合支持式

  D.黏膜支持式或混合支持式

  E.不确定

  【正确答案】:A

  【答案解析】:牙支持式义齿两端基牙上均放置(牙合)支托和卡环,义齿的(牙合)力主要由天然牙承担;适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者。适用于Kennedy三类缺损者的义齿。

  10、隙卡沟通过基牙与相邻牙的

  A.(牙合)外展隙区

  B.(牙合)外展隙和舌外展隙

  C.(牙合)外展隙和颊外展隙

  D.颊外展隙和舌外展隙

  E.(牙合)外展隙、颊外展隙和舌外展隙

  【正确答案】:A

  【答案解析】:隙卡沟通过基牙与其相邻(牙合)面外展隙区。


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