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[试题交流] 2019中西医结合执业医师内科学试题:原发性支气管肺癌

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发表于 2019-5-15 08:26:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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原发性支气管肺癌

  例题

  治疗原发性支气管肺癌气阴两虚证,应首选的方剂是

  A.沙参麦冬汤合五味消毒饮

  B.血府逐瘀汤

  C.导痰汤

  D.沙参麦冬汤

  E.十枣汤

  『正确答案』D

  『答案解析』气阴两虚证

  证候:咳嗽无力,有痰或无痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,发热或午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,便干或稀,舌质红、苔薄,或舌质胖嫩有齿痕,脉细数无力。

  治法:益气养阴,化痰散结。

  方药:沙参麦门冬汤加减。

  治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证,应首选

  A.沙参麦冬汤合五味消毒饮

  B.血府逐瘀汤

  C.导痰汤

  D.沙参麦冬汤

  E.十枣汤

  『正确答案』A

  『答案解析』阴虚毒热证
证候:咳嗽,无痰或少痰,或有痰中带血,甚则咯血不止,心烦,少寐,手足心热,或低热盗汗,或邪热炽盛,羁留不退,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数或数大。

  治法:养阴清热,解毒散结。

  方药:沙参麦门冬汤合五味消毒饮。

  A.鳞状上皮细胞癌

  B.细支气管肺泡癌

  C.大细胞未分化癌

  D.腺癌

  E.小细胞未分化癌

  生长缓慢,转移晚,手术切除机会相对较多的是

  生长快,侵袭力强,远处转移早,对化学药物治疗和放射治疗较敏感的是

  『正确答案』A、E

  『答案解析』鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌):为最常见的类型,多见于老年男性,多有吸烟史,以中央型肺癌多见。一般生长缓慢,转移晚,手术切除机会较多。

  小细胞肺癌(SCLC):又称小细胞未分化癌。恶性程度最高,较早出现肺外转移,对放疗和化疗较敏感。癌细胞体积小,生长快,侵袭力强,远处转移早。
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